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 Le Syndrome de Fatigue Chronique
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Le Syndrome de Fatigue Chronique

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Critères diagnostiques




CRITÈRES DIAGNOSTIQUES ( Pr JD de Korwin - Janvier 2016)
8 8 Homme Homme Bonnegueule Bonnegueule Relooking Relooking Relooking qZptRx4 On identifie 3 cadres diagnostiques cliniques principaux du SFC :
la nouvelle entité de l'IOM (2015) « Systemic Exercice Intolerance Disease » (SEID) dont la traduction pourrait être « Maladie ou Syndrome d'Intolérance Systémique à l'Effort » (MISE ou SISE)
les critères consensuels d'encéphalomyélite myalgique (EM) (2011),
les critères de Fukuda (1994),

Marron Timberland Basket Cuir En Homme Mocassins Femme wXFqxZrX La nouvelle entité SEID/MISEFemme Giardini Bottes Beige Outlet Chaussures Commentaires Nero est fondée sur une analyse exhaustive et critique des publications scientifiques. Elle combine seulement 4 critères cliniques dont le « malaise post effort », très fréquent au cours du SFC . L'application de ces critères est facilitée par la mise à disposition d'outils d'aide au diagnostic pour le médecin. Les patients symptomatiques depuis moins de 6 mois doivent être suivis pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Les autres manifestations, présentes dans les classifications précédentes sont possibles, mais non prises en compte. Cette nouvelle conception parait séduisante par sa démarche rigoureuse et la simplicité des critères retenus, mais débouche sur une nouvelle dénomination contestable. L'identification d'une nouvelle maladie à la place d'un syndrome démontre la réalité du SFC, mais parait prématurée, en l'absence de cause identifiée et de validation actuelle dans une cohorte de patients, et aussi en raison du manque de spécificité et de sensibilité de ces critères. Peut-être s'agit-il d'un sous-groupe de SFC plus sévère, à l'instar de l'EM, au sein de la fatigue chronique inexpliquée au sens large.
Le débat n'est pas tranché en raison de l'hétérogénéité et des insuffisances méthodologiques des études publiées, aucune des classifications actuelles n'ayant été correctement testée pour identifier les patients avec SFC en cas d'incertitude diagnostique.

Nouveaux critères diagnostiques du SEID/SISE proposés par l'IOM * en 2015



Les trois symptômes suivants sont obligatoires :
1- Fatigue depuis au moins 6 mois, intense, nouvelle ou d'un début défini, ne résultant pas d'un effort excessif continu et non améliorée par le repos, avec réduction substantielle ou altération du niveau des activités personnelles, professionnelles ou sociales auparavant réalisées.
2- Malaise post effort*
3- Sommeil non réparateur*
Et au moins une des deux manifestations suivantes :
1- Altération cognitive*
ou
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* La fréquence et la sévérité des symptômes doivent être évaluées. Le diagnostic SEID/SISE doit être revu si le patient ne présente pas ces symptômes au moins la moitié du temps avec une intensité moyenne, substantielle ou sévère.

Reebok Face Survêtement 1161465 Femme X Veste De Vestes 55rOZ *IOM : Institute of medicine of the national academies
*SSS: syndrome somatique fonctionnel
*SFM: syndrome fibromyalgique
*SII: syndrome de l'intestin irritable


Vous pouvez voir la suite de ce document sur la page " Références médicales"
La définition du Syndrome de fatigue Chronique ( SFC) répondant à des critères scientifiques validés par la communauté scientifique internationale évolue avec les nombreuses recherches en cours. Pour plus d'information, merci de vous reporter à la rubrique suivante Références médicales

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Définition du SFC correspondant aux critères de l' EM ( 2011)


Epuisement post-effort
Détérioration neurologique , perte de mémoire, douleurs, sommeil perturbé
Syndrome grippal, virus, douleurs abdominales
Détérioration de la production/transport énergie cardiaque, respiratoire, intolérance aux températures extrêmes.Bottes Nero Giardini Commentaires Beige Femme Outlet Chaussures
Les critères de l'EM combinent d'autres manifestations en nombre variable suivant des catégories diagnostiques définies parallèlement aux hypothèses physiopathologiques dérivant des symptômes. Les critères d'EM sont difficiles à utiliser en pratique et n'excluent pas un chevauchement avec d'autres SSF* (par exemple SFM* ou SII*, fréquemment associés à la fatigue) ou avec des maladies inflammatoires ou auto-immunes caractérisées (connectivites, thyroïdites auto-immunes…).


Définition du SFC correspondant aux critères de FukudaNoir Puma Transition Active Blouson Pour Femme wqqH6rXp (1994)



Stade Dortmund Puma jaune De 2015 Borussia 2016 Sport Veste w4nzqHz6 Fatigue persistante:

- Depuis plus de 6 mois (enfants 3 mois)
- Nouvelle ou à début précis
- Sans lien avec une activité physique intense, mais augmentée par les exercices physiques modérés (à la différence des états dépressifs)
- Non améliorée par le repos
Veste Dortmund Entraînement Puma Zippée Football Borussia Homme Bvb wITUf1 - Avec baisse importante des performances antérieures : professionnelles, sociales, scolaires, personnelles
- Persistance d'un épuisement continu sévère, inexpliqué ou rechutes depuis plus de 6 mois, entraînant la réduction, voire l'abandon de toutes les activités, augmenté par les exercices physiques modérés (à la différence des états dépressifs).

Absence de cause identifiée à cet épuisement spectaculaire.
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Associée à au moins 4 des symptômes suivants qui n'ont pas précédé la fatigue :

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- État subfébrile
- Maux de gorge
- Ganglions cervicaux ou axillaires sensibles
- Myalgies
- Arthralgies migratricesFemme Beige Nero Commentaires Giardini Bottes Outlet Chaussures
- Faiblesse musculaire inexpliquée
- Épuisement durable même après un effort très léger
- Céphalée d'un nouveau genre, de nouvelle localisation ou de nouvelle intensité
- Sommeil non réparateur
- Troubles de la mémoire ou de la concentration
- Troubles visuels transitoires

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Les critères classiques de Fukuda associent des manifestations somatiques (état subfébrile, maux de gorge, ganglions cervicaux ou axillaires sensibles, myalgies, arthralgies migratrices…) à la fatigue chronique, mais sont peu spécifiques.


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Evolution du SFC



L'évolution peut être longue, de quelques mois à des années. Cet épuisement est le plus souvent consécutif à une infection virale ou bactérienne.
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Le Syndrome de Fatigue Chronique ne doit pas être confondu avec la « fatigue chronique » inhérente à toute maladie sévère.

L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) reconnaît le Syndrome de Fatigue Chronique (G93.3) depuis 1992.

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Le Diagnostic du SFC



La fréquence du SFC a été diversement appréciée : entre 1 pour 1000 et 3%.
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A ce jour, aucun marqueur biologique ou organique ne permet d'identifier ce syndrome.Pocket Noten Women's Front Blue Jackets Dries Shopstyle Van qa5wOyzUI C'est un diagnostic difficile qui requiert l'exclusion des autres maladies responsables de fatigue chronique (exemple : cancer, maladies endocrines, maladies inflammatoires systémiques, psychiatriques, auto-immunes...)

Le diagnostic peut se faire en milieu hospitalier particulièrement dans un service de Médecine Interne.

Le Traitement du SFC



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Seuls les médecins sont compétents pour déterminer le traitement qui convient à chaque malade, reposant sur une prise en charge globale avec participation active du patient



Principaux Syndromes Somatiques Fonctionnels associés au SFC




Esquadra Veste Composition Jacket Puma Poly 6YxxSw D'autres syndromes somatiques fonctionnels peuvent être associés ou se superposer au SFC. Il est important de bien les différencier du SFC afin de mieux les traiter :


- Syndrome fibromyalgique
- Syndrome de l'intestin irritable
- Syndrome d'hypersensibilité chimique multiple
- Syndrome de la vessie irritable
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- …


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 Dernière mise à jour le 06/09/2018


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